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Consultório de Sexologia

Profª Drª Helena Barroqueiro

Consultório de Sexologia

Profª Drª Helena Barroqueiro

“Perco a erecção com facilidade…”

 

“A minha mulher não consegue engravidar e eu gostaria de saber se o motivo e que o depois de ejacular o meu pénis não fica erecto. “

 Vasco, Castelo Branco

 

Caro Leitor,

 Adopte uma postura mais tranquila, pois após a ejaculação é normalíssimo não continuar com o pénis erecto, uma vez que os homens têm uma fase após a ejaculação durante a qual não conseguem responder a estímulos sexuais. A esta fase dá-se o nome de período refractário. A duração deste período varia de homem para homem, porém será maior quanto mais idade o homem tiver.

 

O facto de a sua esposa não engravidar não está de forma alguma relacionado com a falta de erecção depois da ejaculação, pois uma vez que se dá a ejaculação, a erecção não é necessária para que a gravidez aconteça. Para que possam esclarecer qualquer dúvida, consultem um médico especializado, pois ele será a pessoa indicada para diagnosticar as causas dessa dificuldade em engravidar. Todavia, enquanto não consultam um médico, mantenham-se
descontraídos, porque a tensão em que ambos se encontram, causada pelo desejo de ser pais, pode ser uma das causas que dificultam a gravidez.  

Dificuldade em engravidar

Eu tenho 18 anos, o meu marido 22 e estamos a planear ter o nosso 1º filho. Há mais de um ano e meio que deixei de tomar a pílula que tomei durante quase dois anos... e nada. Já fui à minha medica, fiz exames, e ela diz que está tudo bem. O meu marido também vai fazer os exames. Será que os problemas que ele tem de asma, alergias ou talvez os respectivos tratamentos, possam estar a causar esta dificuldade em engravidar?

Aguardo resposta, obrigada

 

Vanessa

 

 

Cara Vanessa,

 

Compreendo a sua angústia por não perceber porque não consegue engravidar. Tente não se preocupar demasiado, pois a sua ansiedade pode também contribuir para esta situação. Do que me conta está a tomar as medidas necessárias: fez exames médicos, não utiliza métodos contraceptivos e mantém uma vida sexual activa.

As possíveis causas que aponta não são suficientes para vos causar problemas (ter tomado a pílula dois anos e o seu marido ter asma e alergias em tratamento), por isso não precisa de se preocupar com elas.

Se o seu parceiro também quer engravidar e está disposto a fazer os exames necessários recomendados pelo médico, então estão ambos no bom caminho e precisam de esperar, ser pacientes e ficar unidos neste percurso. Se os exames do seu marido não forem igualmente conclusivos, recomendo-lhe que marque uma consulta da especialidade de problemas de fertilidade, pois as filas de espera podem ser longas, mas saiba que na sua idade há muitas opções a explorar.

 

Boa sorte!

 

 

“O líquido pré-ejaculatório engravida?”

“Às vezes faço amor com o meu namorado sem preservativo, e ele tira o pénis antes de ejacular para evitar uma gravidez. No entanto, já por algumas vezes aconteceu reparar num líquido que o pénis dele liberta antes da ejaculação, e tenho medo que possa engravidar por causa dele. Isso pode acontecer?”

 

Carina, Braga

 

Cara leitora,

Embora não seja provável, existe a possibilidade de engravidar pelo líquido pré-ejaculatório. Este líquido em si não contém esperma, mas pode haver restos de esperma que tenha ficado da ejaculação anterior e que seja expelido com este líquido. Este líquido pré-ejaculatório é um fluido alcalino libertado por glândulas existentes no topo da uretra, por baixo da próstata, e tem como função proteger o esperma que passa pela uretra durante a ejaculação. Depois da ejaculação pode haver resíduos de esperma na uretra, por onde o sémen circula, e quando se pratica sexo sem proteção, mesmo no líquido pré-ejaculatório pode haver alguns destes resíduos, que podem fertilizar o óvulo mesmo que o coito seja interrompido. Assim, e até pela necessidade de se protegerem contra infeções, devem usar sempre preservativo.

Como posso melhorar a minha fertilidade?

 

 

 

Tenho 25 anos e gostaria de um dia ter filhos, mas ainda não encontrei o homem certo para casar. Gostaria de saber o que devo fazer aumentar as minhas probabilidades de engravidar daqui a alguns anos?

Susana, Vialonga

 

Cara leitora,

Diz-se que uma mulher tem problemas de fertilidade quando não consegue engravidar após tentar durante um ano (se tiver menos de 35 anos) e após 6 meses (se tiver mais de 35 anos). No seu caso, a leitora é ainda bastante jovem e por isso não deve ter razões para se preocupar com a sua fertilidade. No entanto, existem algumas coisas que as mulheres que pretendem vir a ter filhos devem fazer para aumentar as suas probabilidades de engravidar. Em primeiro lugar, deve consultar o seu ginecologista para ter a certeza que está tudo bem consigo a nível de saúde, pois algumas doenças, tais como quistos nos ovários, podem causar infertilidade. Manter um peso saudável, deixar de fumar e não praticar desporto de forma excessiva são factores que ajudam a mulher a engravidar. Outro factor importante é praticar sexo seguro pois algumas doenças sexualmente transmitidas podem causar infertilidade.

Quais são os melhores momentos para a concepção?

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"Sou uma mulher ansiosa por ser mãe, mas que não sabe muito a respeito do seu corpo. Gostaria de saber quais são os melhores momentos para conseguir engravidar, sei que se encontram a meio do meu ciclo, mas quando? O meu período menstrual dura cerca de 30 dias, e tenho o período nos primeiros 4 dias. Seguindo este ciclo, pode dizer-me em que dias tenho maior probabilidade de conseguir engravidar?"

Luísa - Barcarena

 

 

Cara leitora,

Conhecer bem os ritmos e ciclos do seu corpo é fundamental, tanto se pretende engravidar, como se deseja evitar que isso aconteça, ou para poder desfrutar plenamente da sua sexualidade. Uma vez que a menstruação difere de mulher para mulher, o melhor período para engravidar varia, mas seguindo a regra do seu ciclo é possível encontrar o que procura. As mulheres têm tendência para ovular a meio do ciclo, contudo, é mais acertado dizer que ovulam 14 dias antes da menstruação. Embora seja fora do comum, as mulheres podem ovular em qualquer momento do ciclo. A fertilidade depende essencialmente de três fatores: um óvulo saudável, esperma saudável e muco cervical favorável. A mulher ovula uma vez em cada ciclo. O óvulo vive de 12 a 24 horas e depois desintegra-se se não for fertilizado. Em condições favoráveis do muco cervical, o esperma pode sobreviver até cinco dias dentro do corpo. Estas condições criam cerca de uma semana de intervalo no qual é mais provável engravidar. Consulte o seu médico para definir o seu ciclo em pormenor, para poder identificar com uma margem de erro o mais pequena possível quais são os dias em que deve tentar engravidar.

“A minha mulher não consegue engravidar”

“Sou casado há 10 anos e há cerca de dois eu e a minha mulher temos tentado ter um filho mas ela nunca conseguiu engravidar. Já consultámos vários especialistas mas nunca chegaram a nenhuma conclusão. Será que temos algum problema?”

Gonçalo, Tomar

 

 

Caro leitor,

Estudos indicam que a partir dos 34 anos a fertilidade feminina começa a diminuir significativamente e consequentemente as hipóteses de engravidar são menores.

Tendo em conta que tem tido o cuidado de consultar alguns especialistas de forma a averiguar que tanto o leitor como a sua mulher reúnem os requisitos físicos para serem pais, a melhor atitude a tomar é controlar o estado de ansiedade em que se encontram. Em muitas situações, a ansiedade é uma das causas que impede algumas mulheres de ficarem grávidas. Tanto o leitor como a sua mulher devem adotar uma atitude mais tranquila, evitem o stress, procurem descansar mais, sobretudo durante o período fértil, e ter em consideração alguns cuidados que ajudam a sua mulher a ficar mais fértil. Sendo assim, recomende à sua mulher que aumente a sua exposição ao sol e que tenha uma alimentação equilibrada, fatores que facilitam uma ovulação regular. 

“O preservativo fica dentro da minha vagina!”

“Tenho 19 anos e quando faço amor com o meu namorado já me aconteceu, por algumas vezes, o preservativo escorregar e ficar dentro da minha vagina quando ele tira o pénis. Fico apavorada com uma possível gravidez, para além de que eu ter de retirar o preservativo de dentro da vagina quebra completamente o clima. Porque é que isto acontece tanto? O que podemos fazer para o evitar?”

Rute, Coimbra

Cara leitora,

Para além do risco de engravidar e de deixar de exercer proteção contra a transmissão de vírus e doenças, o facto de o preservativo escorregar e ficar dentro da vagina é constrangedor e corta o clima do momento, sem dúvida. A razão pela qual isto sucede pode estar relacionada com o tamanho do preservativo, que pode não estar adequado ao tamanho do pénis do seu namorado, quer seja em largura quer em comprimento. Quando coloca o preservativo, verifiquem se está posto até ao fim ou se sobra ainda látex enrolado. O ideal é experimentarem diversos tamanhos e marcas diferentes de preservativos para verem qual deles se adapta melhor ao pénis, para que não saia. Por outro lado, tenha em atenção que embora o uso de lubrificante seja aconselhável, quando é usado em excesso pode tornar-se prejudicial, pois deixa o preservativo muito mais escorregadio. Evitem usar lubrificante dentro do preservativo, se o fazem. Devem também ter em atenção se o preservativo escorrega apenas quando fazem amor em determinadas posições, pois pela anatomia dos corpos pode acontecer que em algumas posições a sua vagina fique mais apertada e exerça pressão que puxa o preservativo, fazendo-o sair. Por fim, tenham em atenção que o pénis deve sair da vagina quando ainda está ereto, pois de contrário ao perder a ereção diminui de tamanho, o que obviamente faz com que o preservativo saia.

“Há risco de gravidez sem penetração?”

 

Gostaria de saber se uma mulher tem muitas probabilidades de engravidar apenas com o contacto directo da vagina com o pénis, mesmo que não haja ejaculação nem penetração?”

 

Mariana, Vila Nova de Gaia

 

Cara leitora,

As probabilidades não são muito grandes de acontecer uma gravidez, apenas com o contacto genital, mas pode acontecer, se o homem tiver já libertado líquido pré-ejaculatório (a lubrificação que sai antes da ejaculação) e se o contacto entre os genitais for bastante directo, sem qualquer roupa nem protecção.

Lembre-se que mesmo que a gravidez não aconteça as infecções sexualmente transmissíveis podem ser transmitidas numa situação como a que descreve, pelo que a protecção com o preservativo é desejável. 

É normal toda esta preocupação e medo de engravidar?

 

Comecei a tomar a pílula, tomei-a sempre sem esquecimentos e por volta da mesma hora. Na semana passada tomei a última pílula da caixa e iniciei a semana de pausa. Tive logo sinais de sangue e no terceiro dia senti umas dores ligeiras e notei um pouco mais de fluxo (o que acho normal). Só que nesse mesmo dia tive relações sexuais com o meu namorado, mas usamos preservativo e ele ejaculou fora da minha vagina. E para além disso tivemos cuidado ao colocar o preservativo e de ver se se tinha rompido (o que não aconteceu).

A minha preocupação está se pode haver algum risco de ocorrer uma gravidez! Apesar de todos os cuidados não consigo estar descansada e gostava que a Drª me ajudasse. É normal toda esta preocupação e medo de engravidar? Fico sempre assim.”

Sandra, Barcarena 

 

Cara leitora,

A sua preocupação é um pouco excessiva para quem toma a pílula corretamente, como me diz, e utiliza preservativo igualmente. A proteção dupla é muito eficaz na prevenção da gravidez indesejada e da transmissão de infeções sexualmente transmissíveis. Repare que na semana de pausa entre as caixas de pílula continua protegida da gravidez indesejada.

A sua ansiedade com a gravidez pode prejudicar a sua capacidade de se entregar ao prazer do sexo, pelo que deve refletir sobre ela, sozinha e com o seu namorado. Podem optar por ter sexo não penetrativo, em algumas relações sexuais, para ter prazer sem essa preocupação com a penetração.

Pense bem se não se estará a sentir culpada por ter relações sexuais antes do casamento, por exemplo, pois por vezes as mulheres deixam-se influenciar por preconceitos sociais infundados e injustos para com elas. Não ligue a essas ideias feitas e divirta-se na sua sexualidade.

“O nosso maior sonho é ter um bebé…”

“Há cerca de 4 anos que eu e o meu marido tentamos ter um bebé mas não consigo engravidar. Começo a desesperar, temos uma vida sexual bastante saudável e ativa mas mesmo assim não conseguimos, por favor ajudem-nos, o nosso maior sonho é ter um bebé!”

 

Andreia, Fafe

 

Cara leitora,

Uma vez que já lá vão 4 anos e ainda não conseguiu engravidar aconselho-a a que consulte um ginecologista, pois é bastante tempo para ainda não ter obtido resultados. Assim, para saber o que se passa e descobrir a melhor forma de solucionar o seu problema é necessário que faça uma ecografia ginecológica bem como análises ao sangue para ver se está de facto a libertar óvulos e se não tem algum problema como Ovários Poliquísticos ou quistos no útero, etc… Assim que consulte um especialista este será capaz de lhe dar uma melhor explicação acerca da razão pela qual não consegue engravidar, indicando-lhe qual é o melhor tratamento para o seu caso.